Alapvető változások jönnek a magas vérnyomás kezelésében

Szigorodtak az amerikai szívgyógyászati ajánlások, hogy több embernél megelőzhessék a szív- és érrendszeri betegségeket. A magas vérnyomás kezelésében az életmódváltás és az alkohol elhagyása is hangsúlyosabb szerepet kap.

Az Amerikai Szív Szövetség (AHA) és az Amerikai Kardiológusok Kollégiuma (ACC) 2017 után először adott ki új irányelveket a magas vérnyomás kezelésére. A szívbetegség továbbra is a világ vezető haláloka, a vérnyomás pedig az egyik legkönnyebben befolyásolható kockázati tényező. A friss ajánlások célja, hogy csökkentsék a szívinfarktus, a stroke, a vesebetegség és a demencia kockázatát – írja az origo.hu.

A célértékek nem változtak:

• normális a 120/80 Hgmm alatti érték, 
• emelkedett a 120–129/80 Hgmm közötti vérnyomás. 
• Ha az érték 130/80 Hgmm vagy magasabb, az orvos először életmódváltást javasol.

A magas vérnyomás gyakran tünetmentes, de hosszú távon károsítja az artériákat, növeli a szívinfarktus és a stroke kockázatát. Ezért fontos a rendszeres ellenőrzés és a korai beavatkozás.

Az új irányelvek szerint 130–139 Hgmm közötti szisztolés értéknél az első 3–6 hónapban életmódváltás javasolt. Ha ez nem hoz eredményt, gyógyszeres kezelés következik. A szakemberek kiemelik a testsúly normalizálását, a szívbarát étrendet, a sóbevitel csökkentését, a rendszeres mozgást és a stresszkezelést.

Az ajánlás a DASH-diétát helyezi előtérbe, amely bővelkedik gyümölcsben, zöldségben, teljes kiőrlésű gabonában, halban és hüvelyesekben, miközben alacsony a telített zsírokban és cukorban. 

A napi nátriumbevitelnek nem szabad meghaladnia a 2300 mg-ot, ideális esetben 1500 mg alatt kell tartani.

Kiemeltebb figyelmet kap az alkohol elhagyása.

Korábban a mérsékelt alkoholfogyasztás még belefért, most viszont a szakértők az absztinenciát tartják ideálisnak. Ha nem tudunk lemondani az alkoholról, nőknek napi legfeljebb egy, férfiaknak legfeljebb két ital ajánlott. Egyre több a bizonyíték arra, hogy az alkohol emeli a vérnyomást, és hosszú távon növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Az új irányelvek kitérnek a terhesség alatti magas vérnyomásra is. A gyermeket tervező és a várandós nőknek rendszeresen ellenőrizniük kell az értékeiket, mert a probléma árthat a magzatnak és a későbbi egészségnek is.

A szakértők szerint az étrend a megelőzés és a kezelés első vonala, még akkor is, ha a mindennapokban nehéz betartani az ajánlásokat. Kevesebb sóval, az alkohol mellőzésével, a rendszeres mozgással és a testsúlycsökkentéssel hosszú távon hatékonyan mérsékelhető a magas vérnyomás kockázata.